چه زمانی به عصب کشی دندان نیاز داریم؟

عصب کشی دندان چیست؟

عصب کشی دندان که به آن درمان ریشه دندان نیز گفته می شود، یکی از روش های رایج دندانپزشکی برای حفظ دندان هایی است که به دلیل پوسیدگی شدید، ترک خوردگی یا عفونت، بافت داخلی شان (پالپ) آسیب دیده است. پالپ دندان، حاوی اعصاب و رگ های خونی است و زمانی که این بافت ملتهب یا عفونی شود، می تواند باعث درد شدید، تورم یا حتی آبسه شود.

در فرآیند عصب کشی، دندان پزشک ابتدا پالپ آسیب دیده را از داخل دندان خارج می کند، سپس کانال های ریشه را به طور کامل تمیز، ضدعفونی و در نهایت با ماده ای خاص پر می کند. این کار مانع از پیشرفت عفونت، گسترش درد و در بسیاری موارد، جلوگیری از کشیدن دندان می شود.

چه زمانی به درمان ریشه دندان نیاز داریم؟

زمانی که پالپ داخل دندان (یعنی بافت نرم حاوی عصب و رگ های خونی) آسیب ببیند یا دچار التهاب و عفونت شود، ممکن است نیاز به درمان ریشه یا همان عصب کشی دندان داشته باشید. این آسیب می تواند به دلیل پوسیدگی عمیق، ضربه شدید به دندان، ترک یا شکستگی، یا درمان های دندانپزشکی مکرر روی یک دندان ایجاد شود.

در ادامه، برخی از نشانه های رایج که نشان می دهند ممکن است به عصب کشی نیاز داشته باشید را مرور می کنیم:

• درد مداوم یا شدید دندان
  اگر دردی شدید و آزاردهنده در یک دندان خاص دارید که با گذشت زمان بهتر نمی شود، به ویژه هنگام غذا خوردن یا فشار آوردن، احتمالاً پالپ دندان آسیب دیده و باید بررسی شود.
• حساسیت به گرما یا سرما
  حساسیتی که حتی پس از برداشتن محرک (مثلاً چای داغ یا بستنی) باقی می ماند، می تواند نشان دهنده آسیب به ریشه دندان باشد.
• تورم یا التهاب لثه اطراف دندان
  تورم، قرمزی، یا ایجاد یک جوش چرکی روی لثه نزدیک دندان ممکن است نشانه وجود عفونت در ریشه باشد.
• تغییر رنگ دندان
  تیره یا خاکستری شدن رنگ دندان ممکن است نتیجه ی مرگ عصب داخلی باشد.
• بوی بد دهان یا طعم بد مداوم
  این نشانه می تواند به دلیل عفونت یا تجمع باکتری در پالپ دندان باشد.

مراحل عصب کشی دندان

عصب کشی دندان یک درمان تخصصی برای نجات دندان های آسیب دیده یا عفونی است که طی چند مرحله مشخص توسط دندان پزشک عمومی یا متخصص درمان ریشه (اندودنتیست) انجام می شود. این فرآیند بسته به شدت آسیب و تعداد کانال ها ممکن است در یک یا چند جلسه انجام شود، اما مراحل آن تقریباً مشابه است.

Advertisements

بهترین لبخند ، لبخند شماست...

لطفا جهت رزرو نوبت در  کلینیک ایمپلنتینو از طریق دکمه رو به رو اقدام کنید:

ارتباط با ما

در ادامه، مراحل اصلی عصب کشی دندان را قدم به قدم بررسی می کنیم:

• معاینه اولیه و تهیه عکس رادیولوژی
  در اولین مرحله، دندان پزشک دندان مشکوک را معاینه کرده و با کمک رادیوگرافی (عکس برداری) از دندان، شدت آسیب به پالپ و وضعیت ریشه ها را بررسی می کند. این مرحله برای برنامه ریزی دقیق درمان ضروری است.
• بی حسی موضعی
  قبل از شروع درمان، ناحیه مورد نظر با تزریق بی حسی موضعی کاملاً بی حس می شود تا بیمار هیچ دردی حس نکند. اگر عفونت شدید باشد، ممکن است دوز بی حسی کمی بیشتر باشد.
• ایجاد دسترسی به پالپ دندان
  پس از بی حس شدن، دندان پزشک یک سوراخ کوچک روی تاج دندان ایجاد می کند تا به کانال های ریشه و پالپ دسترسی پیدا کند.
• تخلیه پالپ عفونی یا مرده
  در این مرحله، پالپ (اعصاب، رگ های خونی و بافت های نرم داخل دندان) با ابزارهای مخصوص خارج می شود. سپس کانال های ریشه به دقت تمیز و تخلیه می گردند.
• ضدعفونی و شکل دهی کانال ها
  دندان پزشک با استفاده از محلول های شست وشو (مانند هیپوکلریت سدیم) کانال ها را ضدعفونی کرده و با ابزارهایی به نام فایل، شکل مناسب برای پر کردن آن ها ایجاد می کند.
• پر کردن کانال های ریشه
  پس از اطمینان از تمیز و خشک بودن کانال ها، آن ها با ماده ای مخصوص به نام گوتاپرکا پر می شوند. این ماده به طور کامل فضا را می بندد تا از نفوذ مجدد باکتری جلوگیری کند.
• ترمیم نهایی دندان
  در انتها، سوراخ ایجاد شده روی دندان با مواد پرکننده ترمیم می شود. اگر ساختار دندان ضعیف شده باشد، ممکن است دندان پزشک توصیه کند در یک جلسه بعدی، دندان روکش شود تا استحکام و ماندگاری آن افزایش یابد.

آیا تمام مراحل عصب کشی در یک جلسه انجام می شود؟

در بسیاری از موارد، عصب کشی دندان می تواند در یک جلسه به طور کامل انجام شود؛ به ویژه اگر دندان آسیب دیده در مراحل ابتدایی التهاب یا عفونت باشد و تعداد کانال های آن کم باشد (مثلاً دندان های جلویی که معمولاً یک کانال دارند). اما در برخی شرایط، دندان پزشک ممکن است تصمیم بگیرد درمان را در دو یا سه جلسه انجام دهد.

عوامل مؤثر بر تعداد جلسات عصب کشی:

• شدت عفونت یا التهاب
  اگر دندان دچار عفونت شدید یا آبسه باشد، معمولاً ابتدا ضدعفونی اولیه انجام شده و داروی داخل کانال قرار می گیرد تا عفونت کنترل شود. در جلسات بعدی، ادامه درمان صورت می گیرد.
• تعداد کانال ها
  دندان های آسیای بزرگ معمولاً سه تا پنج کانال دارند و درمان آن ها زمان برتر است. در این موارد، ممکن است برای تمیز کردن و پر کردن دقیق همه کانال ها، بیش از یک جلسه نیاز باشد.
• میزان دسترسی و پیچیدگی آناتومیک ریشه
  در مواردی که ریشه های دندان انحنای زیاد یا شکل غیرمعمول داشته باشند، دندان پزشک برای اطمینان از درمان کامل، کار را به جلسات جداگانه تقسیم می کند.
• نیاز به استفاده از داروی داخل کانال
  در صورت وجود ترشحات، بوی بد یا درد شدید، ممکن است ابتدا داروی ضدعفونی کننده داخل ریشه قرار داده شود و جلسه نهایی چند روز بعد انجام گیرد.

عصب کشی دندان چقدر طول می کشد؟

مدت زمان لازم برای انجام عصب کشی دندان به عوامل مختلفی مانند نوع دندان، تعداد کانال ها، میزان عفونت، و پیچیدگی آناتومی ریشه بستگی دارد. به طور کلی، عصب کشی دندان بین ۳۰ دقیقه تا ۹۰ دقیقه طول می کشد و ممکن است در یک یا چند جلسه انجام شود.

علت شکستن دندان عصب کشی شده

اگرچه عصب کشی دندان یک درمان مؤثر برای حفظ دندان های آسیب دیده است، اما دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته، به دلایل مختلف ممکن است در آینده دچار شکستگی یا ترک خوردگی شود. برخلاف تصور رایج، این شکستگی ناشی از خود درمان عصب کشی نیست، بلکه به تغییراتی که در ساختار دندان ایجاد می شود، مربوط است.

در ادامه، مهم ترین دلایل شکستن دندان عصب کشی شده را مرور می کنیم:

• از بین رفتن رطوبت و انعطاف پذیری دندان
  پس از عصب کشی، بافت عصبی و خونی از دندان خارج می شود. این موضوع باعث خشک شدن دندان و کاهش انعطاف پذیری آن می شود، که احتمال شکستگی را افزایش می دهد، به ویژه در دندان های عقب که تحت فشار زیاد هستند.
• عدم گذاشتن روکش پس از درمان
  یکی از رایج ترین دلایل شکست دندان های عصب کشی شده، عدم استفاده از روکش (کلاهک محافظ) است. پس از عصب کشی، دندان ضعیف تر می شود و اگر با روکش ترمیم نشود، در برابر فشارهای جویدن یا ضربه آسیب پذیر خواهد بود.
• پوسیدگی مجدد دندان
  اگر بهداشت دهان و دندان به خوبی رعایت نشود، ممکن است پوسیدگی مجدد در اطراف ترمیم یا زیر آن ایجاد شود که منجر به تضعیف دیواره دندان و در نهایت شکستگی شود.
• فشار زیاد هنگام جویدن یا دندان قروچه
  افرادی که دندان قروچه (براکسیسم) دارند یا غذاهای بسیار سفت می جوند، فشار زیادی به دندان ها وارد می کنند. این فشار می تواند باعث شکست دندان هایی شود که قبلاً عصب کشی شده اند و ساختار ضعیف تری دارند.
• شکستگی های میکروسکوپی قبلی
  در برخی موارد، ترک ها یا شکستگی های ریزی که در ابتدا تشخیص داده نشده اند، به مرور زمان گسترش پیدا کرده و منجر به شکست کامل دندان می شوند.
• درمان ناقص یا نادرست
  اگر عصب کشی به صورت کامل یا دقیق انجام نشده باشد (مثلاً بخشی از کانال پر نشده باشد)، ممکن است دندان مجدداً عفونی شود و ساختار آن تضعیف گردد.

مراقبت های بعد از عصب کشی دندان

پس از انجام عصب کشی دندان، اگرچه درد و عفونت دندان درمان شده اند، اما مراقبت های مناسب پس از آن تأثیر زیادی در موفقیت درمان، پیشگیری از آسیب های بعدی و افزایش عمر دندان دارد. رعایت چند نکته ساده در روزها و هفته های بعد از درمان می تواند مانع از بروز مشکلاتی مانند شکستگی، درد مجدد یا عفونت ثانویه شود.

در ادامه مهم ترین مراقبت های بعد از عصب کشی دندان را بررسی می کنیم:

• پرهیز از جویدن با دندان درمان شده
  تا زمانی که ترمیم نهایی (پر کردن یا روکش) روی دندان انجام نشده، از جویدن غذا با آن دندان خودداری کنید. چون در این مرحله، دندان شکننده تر است و ممکن است ترک بخورد یا بشکند.
• رعایت بهداشت دهان و دندان
  شست وشوی منظم دندان ها با مسواک و خمیردندان مناسب، استفاده از نخ دندان و دهان شویه بدون الکل بسیار مهم است. بهداشت ضعیف می تواند منجر به پوسیدگی مجدد یا عفونت لثه شود.
• مصرف داروهای تجویز شده
  اگر دندان پزشک برای شما آنتی بیوتیک یا مسکن تجویز کرده، حتماً طبق دستور مصرف کنید، حتی اگر دردتان بهبود یافته باشد. قطع خودسرانه دارو ممکن است باعث بازگشت عفونت شود.
• مراجعه به موقع برای ترمیم نهایی
  در صورت لزوم، دندان باید با پرکردگی دائم یا روکش دندان ترمیم شود. تأخیر در انجام این مرحله ممکن است باعث ورود میکروب ها یا شکستگی دندان شود. معمولاً این ترمیم نهایی باید حداکثر طی ۷ تا ۱۰ روز انجام شود.
• پرهیز از غذاهای سفت، بسیار گرم یا سرد
  در چند روز اول، بهتر است از خوردن غذاهای خیلی داغ یا خیلی سرد پرهیز کنید، چون دندان ممکن است هنوز کمی حساس باشد. همچنین تا بهبودی کامل، از خوردن خوراکی های سفت مانند آجیل یا ته دیگ خودداری کنید.
• مراجعه برای بررسی های دوره ای
  حتی پس از درمان، بهتر است هر ۶ ماه یک بار برای معاینه دوره ای به دندان پزشک مراجعه کنید تا وضعیت دندان درمان شده و سایر دندان ها بررسی شود.
• استراحت کافی در روز اول
  در ۲۴ ساعت اولیه پس از عصب کشی، از فعالیت های شدید یا ورزش های سنگین خودداری کرده و به بدن خود استراحت دهید.

انواع روش های عصب کشی

با پیشرفت تکنولوژی و افزایش دانش دندان پزشکی، روش های مختلفی برای انجام عصب کشی دندان (درمان ریشه) توسعه یافته اند که هرکدام مزایا و کاربردهای خاص خود را دارند. انتخاب روش مناسب بستگی به شرایط دندان، میزان آسیب و تجهیزات موجود در کلینیک دارد.

در ادامه، مهم ترین روش های عصب کشی دندان را معرفی می کنیم:

آیا عصب کشی درد دارد؟

یکی از رایج ترین نگرانی های بیماران قبل از انجام عصب کشی دندان، میزان درد و ناراحتی حین و بعد از درمان است. خوشبختانه با پیشرفت تکنولوژی دندان پزشکی و استفاده از روش های بی حسی مدرن، اغلب بیماران در طول درمان درد قابل توجهی را تجربه نمی کنند.

فاصله بین عصب کشی و پر کردن دندان

پس از پایان عصب کشی، معمولاً در همان جلسه یا حداکثر تا چند روز آینده، باید دندان پر یا روکش شود. تأخیر در پر کردن می تواند باعث آلودگی مجدد یا شکستگی دندان شود. در صورت نیاز به روکش دائمی، بهتر است ظرف یک تا دو هفته پس از درمان، مراجعه صورت گیرد.

هزینه عصب کشی دندان

هزینه عصب کشی در کلینیک دندانپزشکی بسته به عوامل مختلفی مانند موارد زیر تعیین می شود:

• تعداد کانال های دندان (دندان های آسیاب دارای کانال های بیشتر هستند)
• موقعیت دندان (جلو یا عقب)
• تخصص دندان پزشک
• استفاده از تجهیزات پیشرفته (مانند میکروسکوپ یا لیزر)
• نیاز به درمان مجدد یا جراحی

در سال ۱۴۰۳، هزینه تقریبی عصب کشی برای هر دندان بین ۱.۵ تا ۴ میلیون تومان متغیر است. این عدد ممکن است بسته به شهر و کلینیک متفاوت باشد.